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宜阳细菌性阴道炎怎样治疗

2017-12-15 06:45:31 莆田网

乳腺癌是世界以及中国女性发病率最高的恶性肿瘤,2015年,中国新发乳腺癌病例数估算为27.2万,同年有7.1万患者死于乳腺癌。该病不仅严重威胁患者的生命健康,同时给社会和家庭带来沉重的负担。特别是我国幅员辽阔,存在不同地区经济或医疗水平和医保政策的差异及不均一性,因而,在推进建设健康中国,促进分级诊疗的过程中,我国需要一部切实符合中国国情的乳腺癌诊疗指南,以更好的指导和促进乳腺癌治疗的规范化。日前,中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌诊疗指南公布,这是我国首部由中国权威肿瘤学术组织CSCO发布的,兼顾标准、先进性和中国实际情况、切实可行的乳腺癌诊疗指南。据介绍,该《指南》分为诊断及检查、术前新辅助治疗、术后辅助治疗、解救治疗、治疗管理,以及附表等六部分内容。诊断部分从乳腺癌确诊检查、病理诊断和分子分型三个方面提供基本策略,每项诊断均考虑到诊断手段的可及性和中国标准化普及情况,为乳腺癌精准医学合理应用奠定坚实基础。新辅助治疗、辅助治疗和解救治疗部分以分子分型为基础,为不同分子分型的患者提供相应的治疗策略;在此基础上,根据分期和危险因素不同对患者进行分层,对于不同的患者推荐相应治疗策略。由于乳腺癌患者病程长,全程管理对于患者治疗的依从性和生活质量非常重要,因此治疗管理章节为化疗、内分泌治疗和抗人表皮生长因子受体-2(HER-2)治疗的不良反应管理提供了相应策略。所有推荐策略均有相应CSCO证据级别,来源于循证医学证据并结合中国专家的共识推荐,保证指南的严谨性、代表性和实用性。

据了解,该《指南》在每部分内容开始,即首先阐明针对不同类别患者的基本策略和可选策略,基本策略是最基本的诊疗要求,具有高证据级别,并在我国为可及性好的普适性诊治措施。可选策略是高级选择,是国际或国内已有高级别证据,但可及性差或效价比超出国人承受能力的药物或治疗措施,作为对不同地区、不同级别医疗单位的补充或替代选择。另外对于一些国外已批准上市但我国尚不可及的药物,也在指南的注释文字中列出作为临床医生参考。这样分层级选择的治疗策略,充分考虑了医疗机构和患者需求的个体化差异,提高了指南在全国范围内推行的实用性。同时,《指南》还兼具良好的可读性和便捷性,不仅内容简洁明了,便于读者查询,还以口袋书的形式出版,临床医师在使用时,可直接翻阅所需要解决问题的章节。(贾宁)

[责任编辑:李然]

 
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